原因は特定されていませんが、不安や緊張、社会的・心理的なストレス、食生活や摂取内容、腸内細菌叢の変化などが症状を悪化させる要因として知られています。消化管、特に腸は脳と密接に連携しながら機能しており、これらの悪化要因が複雑に作用することで、脳内で腸を制御する物質の産生が乱れたり、脳と腸を結ぶ自律神経が乱れたりする可能性があります。
その結果、大腸の蠕動運動などの運動機能が低下して排便異常が生じたり、大腸や脳の知覚機能の異常によって、痛みや不快感などの症状が生じたりすると考えられています。

診察について

症状、重症度、発症期間、既往歴、および服薬歴などを詳しく問診します。腹部の症状が著しい場合には、触診や聴診を行い、腹部の状態を確認します。

検査について

生活リズム習慣の改善（食事療法、運動療法など）

脂肪やたんぱく質の過剰摂取、暴飲暴食、就寝直前の食事、不規則な食事時間など、不健康な食習慣は避け、均衡の取れた規則正しい食事が重要です。特に過食、過度なアルコール摂取、刺激物の過剰摂取は避け、節制が必要です。 精神的なストレス、緊張、不安、睡眠不足、不規則な睡眠、過労なども症状を悪化させる要因です。
ストレスや不安を解消するためには、ストレス解消方法を見つけ、ストレスを溜め込まないようにする必要があります。また、入浴や適度な休息で疲れを癒し、規則正しい睡眠と起床を習慣づけてください。 さらに、定期的な適度な運動、特にウォーキングは自律神経の調整を助け、腸に適度な刺激を与え、活動を正常化する助けになります。 なるべく無理なく続けられる範囲で運動習慣を身につけましょう。

内服治療

治療として、生活習慣の改善だけでは十分でない場合や、症状が著しい場合には、内服治療による薬物療法が必要となります。下痢型、便秘型、混合型、分類不能型によって処方される薬物は異なり、主に腸管の運動を改善する薬、便の硬さを調整する薬、腸内細菌叢を調整する薬が処方されます。患者様の状態によっては、これらの西洋薬に加えて漢方薬が処方されることもあります。心理的・情緒的な要因が影響する場合には、一時的に抗不安薬や抗うつ薬が検討されることもあります。
この疾患は消化管に目に見える異常がないため、完全な治癒の判断は難しく、症状の変化に合わせて薬の調整を行いながら、継続的に服用する必要があります。